La méthodologie du palmarès des hôpitaux et des cliniques du « Point » 2025

Comme pour les précédentes éditions, nous avons travaillé en toute indépendance, sans aucun accord avec le ministère de la Santé ou l'une de ses agences ni avec quelque fédération professionnelle, syndicat, académie ou association du monde de la santé.

Notre publication a fait l'objet d'une censure de l'État en octobre 2022, nous empêchant d'accéder à la base de données du Programme de médicalisation des systèmes d'information (PMSI), source essentielle du palmarès depuis sa première publication, en 1998. Une nouvelle autorisation nous a été délivrée en 2023, permettant de réaliser cette édition.

Dans sa décision n° 469964 du 30 juin 2023, le Conseil d'État a rappelé que notre palmarès « ne constitue pas une publication scientifique émanant d'un organisme de recherche ou d'une autorité publique, mais un traitement à des fins journalistiques établi par un organisme de presse à destination des lecteurs de la revue qu'il diffuse, afin de les informer sur la qualité de la prise en charge par les établissements de santé et de les éclairer sur leurs mérites comparés ».

Pour tenir compte de cette décision, nous avions fait évoluer notre méthodologie sur trois indicateurs utilisés pour la réalisation du palmarès des hôpitaux et cliniques du Point 2024 : indice de gravité, durée moyenne de séjour et taux d'ambulatoire.

Comme précédemment, les indicateurs retenus s'appuient sur une analyse bibliographique internationale enrichie par le savoir-faire accumulé par la rédaction du Point : un travail d'enquête, d'échanges et de débats mené avec des professionnels depuis vingt-huit ans et continuellement actualisé au fil des parutions.

Le choix et la construction des indicateurs proviennent de réflexions, d'études, de rencontres et d'entretiens avec des médecins, des spécialistes de chaque discipline, des personnels hospitaliers, des membres de l'administration, des patients, de la lecture des revues scientifiques ou des rapports officiels sur la qualité, la sécurité et la performance hospitalière, ou encore de nos reportages réalisés partout en France.

Le choix éditorial consistant à publier des classements dans une discipline ou pour une pathologie donnée est également le fruit de ce travail et d'une observation constante de l'évolution des pratiques chirurgicales et médicales. Il en va de même des pondérations appliquées, qui sont le reflet de ces évolutions et du travail d'enquête de la rédaction du Point.

Depuis 2023, un comité scientifique a été mis en place afin d'assister et de conseiller Le Point. Ce comité est composé de Jean de Kervasdoué, économiste de la santé, ancien directeur des hôpitaux au ministère de la Santé, à l'origine de la création du Programme de médicalisation des systèmes d'information (PMSI), de Gilles Johanet, ancien procureur général près la Cour des comptes, ancien président du Comité économique des produits de santé, ancien directeur de la Caisse nationale d'assurance-maladie des travailleurs salariés, et de Guy Vallancien, professeur honoraire des universités, membre de l'Académie nationale de médecine, fondateur et président de la Convention on Health Analysis and Management, membre de l'Office parlementaire d'évaluation des choix scientifiques et technologiques. Pour le palmarès 2025, nous avons de surcroît bénéficié des conseils et de l'appui méthodologique et technique d'un cabinet spécialisé dans la donnée de santé. Dans ce cadre, la rédaction reste entièrement maîtresse des choix méthodologiques et de ses décisions.Afin d'améliorer certains classements, nous avons échangé avec des professionnels, médecins ou non, universitaires ou non, y compris appartenant aux départements d'information médicale (DIM) de plusieurs centres hospitaliers. Ces DIM jouent un rôle clé : ils collectent et analysent les données médicales des patients et les « codent » de manière standardisée. Ce codage permet à la fois de piloter l'activité de l'hôpital, de suivre et d'améliorer la qualité des soins, et de facturer correctement les actes réalisés afin que l'établissement soit remboursé par l'Assurance maladie.

Médecine et chirurgie

Pour établir nos 135 classements des meilleurs hôpitaux et cliniques dans les domaines de la médecine et de la chirurgie, nous nous sommes d'abord appuyés sur les données de 2023, bases les plus récentes disponibles quand nous avons commencé notre travail en janvier, du PMSI, une des composantes du Système national des données de santé (SNDS).

Obtenue auprès de l'Agence technique de l'information sur l'hospitalisation (Atih), apr...
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