Qu'est-ce que la franchise médicale, dont le montant pourrait doubler ? Le 20H vous répond

Qu'est-ce que la franchise médicale dont le montant pourrait doubler ?  

Cela fait partie des pistes pour redresser les comptes de la sécurité sociale en 2024 : doubler le montant de la franchise médicale sur les médicaments et celui de la participation forfaitaire sur les consultations. Mais de quoi s’agit-il au juste ? Prenons le cas d’une consultation chez votre médecin traitant : vous réglez 25 euros à la fin, mais vous êtes toujours remboursé sur la base de 24 euros, par l’assurance maladie comme par la mutuelle. Où est passé l’euro de différence ? C’est la participation forfaitaire, "le reste à charge à chaque consultation ou acte médicale, sauf dans le cadre d’une hospitalisation complète d’une ou plusieurs journées à l’hôpital", peut-on lire sur le site du service public. 

Cette participation s’applique chez le généraliste comme chez un spécialiste. Maintenant, imaginons que votre médecin vous prescrive une boîte de médicament. À la pharmacie, grâce au tiers payant, vous ne réglez rien. Mais cette boîte vous coûte-t-elle quelque chose pour autant ? Oui : la franchise de cinquante centimes par boîte de médicament. 

"En cas de tiers payant, si vous ne réglez pas vos médicaments ou vos soins, la franchise médicale sera déduite ultérieurement lors d’un prochain remboursement, quel qu’il soit, pour vous-même ou l’un de vos ayants droit". Vous pouvez retrouver ce montant directement sur votre espace Améli.

Eric Chenut, président de la Mutualité Française, qui défend les intérêts des professionnels du secteur, s’oppose au doublement du montant de la franchise, comme de la participation. "Cela va pénaliser le patient. Quand on est malade, on a besoin de médicaments. Ils ne sont pas prescrits par plaisir !"

La mesure pourrait permettre d'économiser 600 millions d'euros à la sécurité sociale chaque année. 

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